domingo, 24 de julio de 2011

MEDIDAS PREVENTIVAS EN LA MANIPULACIÓN DE FLUIDOS DE ALTO RIESGO

Las medidas que se mencionarán a continuación, conocidas también como precauciones estándares, deben cumplirse siempre que se manipule sangre u otro fluido corporal de los considerados de “alto riesgo.”:

A. Técnica correcta del Lavado de Manos al atender un paciente, y entre paciente.
Es la medida más importante y debe ser ejecutada de inmediato, antes y después del contacto:
entre pacientes:
• entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.
• luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
• luego de retirarse los guantes
• desde el trabajador al paciente

Deben ser realizados:
• Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, materiales e instrumentos contaminados, tanto se hayan usado o no guantes.
• Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto con pacientes.
• Entre diferentes tareas y procedimientos.

Se debe usar:
• Jabón común neutro para el lavado de manos de preferencia líquido.
• Jabón con detergente antimicrobiano o con agentes antisépticos en situaciones específicas (brotes epidémicos, previo a procedimientos invasivos, unidades de alto riesgo).

Técnica del lavado de manos:
La técnica de lavarse las manos tiene la siguiente secuencia:
1. Subirse las mangas hasta el codo
2. Retirar alhajas y reloj
3. Mojarse las manos con agua corriente
4. Aplicar 3 a 5 mi de jabón líquido
5. Friccionar las superficies de la palma de la manos y puño durante 10 ó 15 segundos
6. Enjuagar en agua corriente de arrastre
7. Secar con toalla de papel
8. Cerrar la canilla con la toalla.

B. Aislamiento respiratorio.

Es una de las medidas contenidas en las precauciones estándar, específicamente utilizadas para prevenir el contagio por vía respiratoria de ciertas enfermedades que pueden padecer los pacientes, tales como la Tuberculosis, Neumonía, Meningitis, Hanta virus, etc.

El contagio puede ser de: paciente a funcionario, entre pacientes y entre funcionarios. En este último caso se debe proceder a la restricción laboral del funcionario afectado por una patología de estas características.

Como medidas prácticas del aislamiento respiratorio encontramos lo siguiente:
• Separación o distancia entre una cama de un paciente y otra como mínimo de 1 metro
• Entrevista del paciente por parte del equipo de Salud con una distancia mínima de 1 metro
• Uso de mascarilla respiratoria que cubra nariz y boca para la realización de procedimientos invasivos y de cuidado de enfermería y confort

C. Uso de Elementos de Bioseguridad.

Los elementos de protección personal constituyen un complemento indispensable de los métodos de control de riesgos para proteger al trabajador constituyéndose en barreras protectoras en las vías de ingreso de los agentes al organismo humano para evitar la transmisión de infecciones. Sin embargo, debe recordarse que muchos de los elementos de protección personal en instituciones de salud no fueron diseñados para ese propósito, sino para evitar la contaminación de campos quirúrgicos y la transmisión de microorganismos de paciente a paciente a través del personal de salud, por lo cual tienen esa doble función.

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