miércoles, 19 de octubre de 2011

RIESGO LABORAL Y PREVENCIÓN

• SE DENOMINA "RIESGO LABORAL” A TODO AQUEL ASPECTO DEL TRABAJO QUE TIENE LA POTENCIALIDAD DE CAUSAR UN DAÑO.
• LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES ES LA DISCIPLINA QUE BUSCA PROMOVER LA SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES MEDIANTE LA IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS PELIGROS Y RIESGOS ASOCIADOS A UN PROCESO PRODUCTIVO, ADEMÁS DE FOMENTAR EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES Y MEDIDAS NECESARIAS PARA PREVENIR LOS RIESGOS DERIVADOS DEL TRABAJO.

LOS ACCIDENTES
“ES UN ACONTECIMIENTO NO DESEADO E INSUFICIENTEMENTE INCONTROLADO CON POTENCIAL DE DAÑOS A LAS PERSONAS Y/O A LA PROPIEDAD Y PÉRDIDAS EN LOS PROCESOS”




DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA SEGURIDAD ES LA MATERIALIZACIÓN DE UN RIESGO



LAS CAUSAS QUE LOS PROVOCAN SE PUEDEN DETERMINAR, ELIMINAR Y CONTROLAR



CAUSAS DE ACCIDENTES




CONDICIONES INSEGURAS
• Normas incorrectas o inexistentes
• Desgaste normal por el uso, montaje o ajuste deficiente de los equipos y herramientas
• Diseño incorrecto
• Mantención deficiente
• Métodos o procedimientos incorrectos de trabajo



ACCIONES INSEGURAS
• Falta de conocimiento (No Sabe)
• Problemas de motivación (No Quiere)
• Limitación física o mental (No Puede)



RIESGOS OCUPACIONALES



AGENTES CONTAMINANTES: Agentes físicos, químicos y biológicos

OTROS FACTORES DE ORIGEN LABORAL: Carga mental, carga física, posturas forzadas, movimientos repetitivos, factores psicosociales, etc.


AGENTES CONTAMINANTES



FÍSICOS: Ruidos, Vibraciones, Presiones anormales, Temperaturas extremas, Radiación
QUÍMICOS: Aerosoles, Gases y vapores, Ácidos, Combustibles
BIOLÓGICOS: Bacterias, virus, Hongos, etc.



VÍAS DE INGRESO DE AGENTES CONTAMINANTES



Vía Respiratoria
Los tóxicos se mezclan con el aire. No solo gases, los líquidos se mezclan con el aire en forma de aerosoles, los sólidos en forma de polvo en suspensión


Vía Digestiva
No solo por la ingesta, a través de alimentos contaminados que llevamos a nuestra boca y nariz


Absorción Cutánea
Contaminantes ingresan al torrente sanguíneo a través de los poros. Siempre va acompañada de dolor o irritación.




DIFERENCIAS ENTRE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES



ACCIDENTES DE TRABAJO



Presentación
La presentación de los daños sobre la salud es inesperada


Iniciación

Los daños se inician en forma súbita y brusca


Manifestación

Los daños se manifiestan de una sola vez y por lo general son fácilmente apreciables


Relación de causalidad

Se reconocen fácilmente los factores generadores de los daños y, por ende, su relación con el trabajo



ENFERMEDADES PROFESIONALES



Presentación

La presentación de los daños sobre la salud es esperable


Iniciación
Los daños se inician en forma más lenta y progresiva


Manifestación
Los daños se manifiestan en forma constante y muchas veces la persona no percibe a tiempo los efectos acumulativos


Relación de causalidad
Establecer la relación causa-efecto requiere de un estudio más acucioso. Por lo general no es fácil determinar el origen laboral de las patologías



domingo, 9 de octubre de 2011

PAUSAS ACTIVAS

¿QUE ES PAUSA ACTIVA?



Es una actividad física realizada en un breve espacio de tiempo en la jornada laboral, orientada a que las personas recuperen energías para un desempeño eficiente de trabajo, a través, de ejercicios que compensen las tareas desempeñadas, revirtiendo de esta manera la fatiga muscular y el cansancio generado por el trabajo.



LAS VENTAJAS DE LAS PAUSAS ACTIVAS

Rompe la rutina del trabajo y por lo tanto reactiva a la persona, física e intelectualmente de manera que su estado de alerta mejora y puede estar más atento a los riesgos en su trabajo.
Relaja los segmentos corporales más exigidos en el trabajo y re activar los subutilizados.
Afecta positivamente la relación entre los compañeros de trabajo, al participar en conjunto en una actividad fuera de lo común y recreativa.
Previene lesiones osteomusculares especialmente al inicio de la jornada laboral.

OBJETIVOS



Crear conciencia respecto a que la salud (auto - cuidado).
Prevenir desordenes psicofísicos causados por la fatiga física y mental.
Evitar la monotonía durante la jornada laboral.
Los ejercicios a realizar en las Pausas Activas se realizan una o dos veces al día durante el turno de ocho horas laborales con una duración entre 5 y 7 minutos.



EJERCICIOS:
1. Lleve el mentón a tocar el pecho, realizando movimientos de la cabeza hacia la derecha e izquierda en forma de péndulo.
2. En posición inicial realice movimientos de la cabeza inclinando hacia el lado derecho e izquierdo con el oído a tocar el hombro.
3. Con espalda recta piernas separadas y cabeza alineada suba y baje los hombros.
4. Con los brazos extendidos hacia los lados y a altura de los hombros realice giros hacia adelante y atrás.
5. Con espalda recta y brazos extendidos al frente doble los codos hasta tocar los hombros.
6. Asumiendo la postura Inicial, realice inclinaciones con el tronco de izquierda a derecha.
7. Doble la rodilla y llévela a tocar el pecho y bájela nuevamente y cambie de pierna.
8. Con espalda recta, brazos estirados al frente piernas ligeramente separadas doble las rodillas baje y suba lentamente, sin separar los pies del suelo.
9. Con espalda recta párese en punta de pies y después en talones.
10. Con los brazos extendidos al frente y manos empuñadas realice el movimiento lentamente girando los brazos empuñados.
11. Extienda los brazos, hacia el frente empuñe las manos y realice movimientos hacia arriba y hacia abajo.
12. Extienda los brazos, hacia el frente empuñe y abra manos.
13. Lleve los pulpejos de los dedos a tocar el pulpejo del pulgar. Realícelo en ambas manos.
14. Con los brazos extendidos hacia delante manos abiertas y dedos extendidos, separe y una los dedos



VER: http://www.elportaldelasalud.com/index.php?Itemid=58&id=466&option=com_content&task=view

martes, 26 de julio de 2011

SALUD OCUPACIONAL


Salud Ocupacional: “Es el conjunto de actividades multidisciplinarias encaminadas a la promoción, educación, prevención, control, recuperación y rehabilitación de los trabajadores, para protegerlos de los riesgos ocupacionales y ubicarlos en un ambiente de trabajo de acuerdo con sus condiciones fisiológicas ” ( O.I.T.)

CAMPOS DE ACCION DE LA SALUD OCUPACIONAL

Prevención Primaria: Se pretende que el trabajador sano no llegue a enfermar Ej: Examen de pre – empleo.

Prevención Secundaria: Se trata de conseguir diagnósticos precoces para tratar oportunamente, exámenes periódicos de control: audiometría y espirometría.

Prevención Terciaria: Se aspira que las lesiones o limitaciones residuales que persistan tras la curación clínica de un paciente lo incapaciten lo menos posible Ej.: reubicación de minusválidos.

Disciplinas preventivas encaminadas a prevenir los posibles daños para la seguridad y salud de los trabajadores derivados de las condiciones de trabajo:

1. Medicina del Trabajo
2. Higiene Industrial
3. Seguridad Industrial
4. Ergonomía
5. Factor Psicosocial

1. MEDICINA DEL TRABAJO

Trata de mantener la salud del trabajador en estado óptimo, a través de reconocimientos médicos, educación sanitaria, diagnóstico y tratamiento de los daños ocasionados por el trabajo.

Principales Programas
• Examen de pre – empleo
• Análisis y Clasificación de ambiente
• Exámenes médicos periódicos

2. HIGIENE INDUSTRIAL

• Actúa sobre los factores de riesgo físico, químico o biológico, realizando mediciones y valoraciones de los contaminantes con el objeto de reducirlos o eliminarlos.

Clasificación:
• Físicos: Ruidos, Calor, Frío, Iluminación, etc.
• Químicos: Polvos, humos, gases y vapores.
• Biológicos: Bacterias, virus, hongos.

3. SEGURIDAD INDUSTRIAL

Es el conjunto de actividades destinadas a la prevención, identificación y control de las causas que generan accidentes de trabajo.

Factores de Riesgos

• Condición ambiental peligroso.
• Actos inseguros.
• Riesgo por incendio y explosión.
• Riesgo eléctrico

4. ERGONOMIA

• Es la técnica preventiva que trata de adaptar el trabajo a la persona, evitando la fatiga física y mental.
• Busca que los humanos y la tecnología trabajen en completa armonía, que la actividad laboral no dañe ni a la persona ni la productividad.

5. FACTORES PSICOSOCIALES

a) Estudia los daños psicológicos que puede sufrir una persona en el entorno laboral.

b) Las reacciones subjetivas de la persona a los factores de tensión percibidas en el trabajo; manifestadas por medio de reacciones psicológicas y fisiológicas.

c) Trata de evitar la insatisfacción laboral.

domingo, 24 de julio de 2011

PREVENCIÓN

EL ASUNTO DE LA SEGURIDAD EN EL TRABAJO



En el ambiente laboral una de las situaciones más difíciles y lentas de incorporar por parte de los trabajadores es la formación de hábitos seguros, para lograrlos es fundamental la participación y el compromiso de la empresa con la supervisión y una formación permanente a sus empleados. De esta manera se trabajará para lograr una “cultura preventiva” en la organización y, por ende, alcanzar una seguridad para los trabajadores y para los recursos productivos de la organización.

Uno de los aspectos relevantes y fundamentales para conseguir esta formación de hábitos seguros corresponde al uso adecuado de los Equipos de Protección Personal, éstos son elementos diseñados para contribuir a la protección del trabajador frente a los riesgos a los cuales está expuesto durante el desarrollo de las tareas o trabajos, que pueden afectar su salud y seguridad.

Con la aparición de la epidemia del SIDA a principios de la década del 80 , y la creciente prevalencia de infecciones por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), sumado a otras enfermedades infectocontagiosas que tienen un mayor auge en este siglo como la Hepatitis B y C (VHB y VHC), cuyo potencial de infección es mucho mayor, se ha incrementado el riesgo de exposición de los trabajadores de la salud que manipulan sangre de pacientes afectados, y con ello aumenta también la necesidad de implementar medidas de protección destinadas a disminuir al máximo dichos riesgos para dicho personal.

En este mismo ámbito, es muy importante señalar que en marzo del año 2006, fue modificado el Decreto 109, en donde se establece el listado de patologías que son consideradas Enfermedades Profesionales, incorporándose nuevas dolencias al listado; entre ellas encontramos el VIH; La Hepatitis B y C, reconociéndose como población laboral expuesta a los trabajadores de la salud.


La importancia de conocer los riesgos a que se exponen los trabajadores de la salud, sus medidas preventivas y acciones de autocuidado le permitirá evitar o poner una barrera a estos mismos. Por último, todo estudiante de carreras técnicas como profesionales del área de la salud debe conocer también los beneficios de la Ley N°16.744 sobre las Prevención de los Accidentes Laborales y Enfermedades Profesionales.

MANEJO MANUAL Y TRASLADO DE PACIENTES



En los centros asistenciales, y en especial los de atención cerrada (de mediana y alta complejidad), el objetivo primordial es sin duda la rehabilitación de los enfermos allí tratados y hospitalizados; estos pacientes con mucha frecuencia tienen la necesidad de ser transportados internamente de un lugar a otro para la realización de exámenes de Imagenología, Laboratorio, Pabellones y/o traslado de servicios en razón de su diagnóstico, de ahí que un estamento de funcionarios del centro realizan con alta frecuencia este tipo de labor, exponiéndose a riesgos Ergonómicos traducidos en dolencias Músculo-esqueléticas de etiología laboral. Para tal efecto requieren conocimientos de las técnicas para el manejo y traslado de pacientes para resguardarse de estos riesgos.

Para ello debemos entender como:

1. Manejo Manual de Pacientes o Cargas: Tomando como referencia a las personas adultas, se considera que la Manipulación Manual de toda carga que pase los tres kilos puede provocar un riesgo potencial para la espalda, en especial cuando la carga es demasiado grande o voluminosa, cuando está en equilibrio inestable o cuando el esfuerzo que se debe realizar es importante o debemos adoptar posturas de flexión o torsión de tronco.

2. Sobrecarga Postural: La Sobrecarga Postural derivada del trabajo Hospitalario puede frenar el rendimiento por las molestias que genera y, así a largo plazo, puede provocar enfermedades del sistema músculo-esquelético.

3. Riesgos Músculo-esqueléticos laborales: Enfermedades o lesiones que afectan el sistema Músculo-Esquelético, nervioso periférico o neuro-vascular y que son causados o agravados por la exposición ocupacional a riesgos ergonómicos:
• En chile corresponden a aquellas causadas de manera directa por el trabajo y que produce incapacidad o muerte (Ley 16.744).
• “Enfermedad relacionada con el trabajo” puede ser aquella causada, agravada, acelerada o exacerbada por el trabajo (OMS/1985).


4. Causas de las lesiones Músculo-Esqueléticas: Los Trastornos músculo-esquelético (TME) se producen por la exposición de los trabajadores a factores de riesgo procedentes de la carga física de trabajo tales como las posturas forzadas, los movimientos repetidos y el traslado de pacientes. Éstas constituyen las causas inmediatas porque están relacionadas estadísticamente con las lesiones Músculo-Esqueléticas a diferencia de otros factores de riesgo considerados como causas favorecedoras por estar relacionadas con la organización del trabajo como son el ritmo de trabajo que influye directamente sobre la carga física o indirectamente generando estrés.

5. Movimiento repetitivo: Es la característica de una actividad compuesta por ciclos de trabajo que se componen de ciclos fundamentales que pueden durar minutos o segundos como el traslado de pacientes.

6. Fuerza mecánica para el manejo manual del paciente: Es la fuerza ejercida por el funcionario al realizar sus tareas propias para cumplir con su labor.

7. Postura corporal: Es la posición que adopta el cuerpo y está en función de las relaciones espaciales de sus segmentos. Se trata de una variable fundamental que puede ser inadecuada frecuentemente por tener que mantenerse quieto o realizar movimientos muy limitados, por la sobrecarga de la musculatura o la realización de trabajo estático (cuando se mantiene durante más de cuatro segundos) y por cargar las articulaciones de forma asimétrica.

8. Combinación de Factores desencadenantes de las dolencias músculo-esqueléticas: Puede influir más de un factor físico, como también ambientales y psicosociales.
• De Trabajo y del Ambiente Laboral: Carga física y mental, posibilidad de control, monotonía; características de la Organización Laboral; aspectos temporales (turnos); aspectos económicos.
• Del Individuo: Factores genéricos, características adquiridas (clase social, educación), disposición personal (visión de la vida, trabajo).

MEDIDAS PREVENTIVAS EN LA MANIPULACIÓN DE FLUIDOS DE ALTO RIESGO

Las medidas que se mencionarán a continuación, conocidas también como precauciones estándares, deben cumplirse siempre que se manipule sangre u otro fluido corporal de los considerados de “alto riesgo.”:

A. Técnica correcta del Lavado de Manos al atender un paciente, y entre paciente.
Es la medida más importante y debe ser ejecutada de inmediato, antes y después del contacto:
entre pacientes:
• entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.
• luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
• luego de retirarse los guantes
• desde el trabajador al paciente

Deben ser realizados:
• Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, materiales e instrumentos contaminados, tanto se hayan usado o no guantes.
• Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto con pacientes.
• Entre diferentes tareas y procedimientos.

Se debe usar:
• Jabón común neutro para el lavado de manos de preferencia líquido.
• Jabón con detergente antimicrobiano o con agentes antisépticos en situaciones específicas (brotes epidémicos, previo a procedimientos invasivos, unidades de alto riesgo).

Técnica del lavado de manos:
La técnica de lavarse las manos tiene la siguiente secuencia:
1. Subirse las mangas hasta el codo
2. Retirar alhajas y reloj
3. Mojarse las manos con agua corriente
4. Aplicar 3 a 5 mi de jabón líquido
5. Friccionar las superficies de la palma de la manos y puño durante 10 ó 15 segundos
6. Enjuagar en agua corriente de arrastre
7. Secar con toalla de papel
8. Cerrar la canilla con la toalla.

B. Aislamiento respiratorio.

Es una de las medidas contenidas en las precauciones estándar, específicamente utilizadas para prevenir el contagio por vía respiratoria de ciertas enfermedades que pueden padecer los pacientes, tales como la Tuberculosis, Neumonía, Meningitis, Hanta virus, etc.

El contagio puede ser de: paciente a funcionario, entre pacientes y entre funcionarios. En este último caso se debe proceder a la restricción laboral del funcionario afectado por una patología de estas características.

Como medidas prácticas del aislamiento respiratorio encontramos lo siguiente:
• Separación o distancia entre una cama de un paciente y otra como mínimo de 1 metro
• Entrevista del paciente por parte del equipo de Salud con una distancia mínima de 1 metro
• Uso de mascarilla respiratoria que cubra nariz y boca para la realización de procedimientos invasivos y de cuidado de enfermería y confort

C. Uso de Elementos de Bioseguridad.

Los elementos de protección personal constituyen un complemento indispensable de los métodos de control de riesgos para proteger al trabajador constituyéndose en barreras protectoras en las vías de ingreso de los agentes al organismo humano para evitar la transmisión de infecciones. Sin embargo, debe recordarse que muchos de los elementos de protección personal en instituciones de salud no fueron diseñados para ese propósito, sino para evitar la contaminación de campos quirúrgicos y la transmisión de microorganismos de paciente a paciente a través del personal de salud, por lo cual tienen esa doble función.

sábado, 23 de julio de 2011

LA BIOSEGURIDAD COMO ACTITUD








El riesgo biológico para el equipo de salud existe desde que el primer ser humano ayuda a otro a recuperar su salud. Es importante entonces, identificar los riesgos con anterioridad para determinar el uso de barreras de protección adecuadas y, por lo mismo, el conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a minimizar y/o controlar dicho riesgo biológico, esto es, la Bioseguridad, quedando claro que el riesgo cero NO EXISTE.




Por BIOSEGURIDAD debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente éste que debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de riesgos.




Los principios de BIOSEGURIDAD se pueden resumir en:




A) Universalidad:



Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas, independientemente de presentar o no patologías.



B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.








C) Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.